远离心脏病防治血脂异常是第一“要务”
“目前我国有1.6亿人患血脂异常，成人血脂异常总患病率为18.6%。我国每年死亡人数中约有40%死于心血管疾病。”是近日我国卫生权威部门发布的信息；马季、高秀敏、侯耀文等名人猝不及防地离去，更是让“心脏病”、“猝死”两词汇在人们日常生活中越来越多地被提及。频频敲响的生命警钟给世人什么提示？大家应该如何“护心”？日前，记者在诸多专家的讲解中，得到了答案。
低密度脂蛋白胆固醇升高——心肌梗死的“元凶”
中国老年保健协会专业委员会主任委员洪昭光说：猝死虽然发生于顷刻之间，然而与之密切相关的冠心病、急性心肌梗死等却是动脉粥样硬化发展过程中的“瓜熟蒂落”，而血脂异常是导致动脉粥样硬化的第一项危险因素。当前，血脂异常的首要治疗目标就是降低胆固醇。
“如今生活水平提高了，谁能没有点儿‘三高’(高血压、高血脂、高血糖)”，这句时下的社会流行语，表明人们离健康越来越远了。 专家指出，血脂包括甘油三酯、胆固醇两类成分，来源于吃进体内的食物以及人体自身的合成。胆固醇又包括低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇，其中低密度脂蛋白胆固醇升高是心肌梗死的“元凶”、脑血栓的“帮凶”。
, http://www.100md.com
首都医科大学附属安贞医院心内科主任周玉杰说，高血脂最重要的是胆固醇高，尤其是低密度脂蛋白胆固醇即“坏”胆固醇高；“冠心病危险因素众多，但高胆固醇是与冠心病的发生、死亡呈现因果性联系的因素。”
北京大学人民医院心脏中心主任胡大一也指出：从血脂异常角度来看，引起冠心病的最重要因素和必备条件就是高胆固醇，尤其是低密度脂蛋白胆固醇水平的升高；研究表明，当人群的胆固醇水平下降1%，其冠心病的发病率就下降2%。
专家们提醒大家：血脂升高本身无任何症状，体征也很少，因此仅靠临床征象难以发现高胆固醇血症，需进行血液化验方可确定。40岁以上男性、绝经女性、肥胖者、有黄色瘤者、有血脂异常及心脑血管病家族史者，在有条件的情况下应每年检测一次血脂。
动脉粥样斑块——人体内的“不定时炸弹”
在高胆固醇与冠心病之间，还有一个不能不提的概念，那就是“粥样斑块”。这三者之间的关系就是：高胆固醇血症→粥样斑块→心血管事件。
, 百拇医药
对此，周玉杰解释说：由于血管内皮功能受损，胆固醇就会沉积于动脉血管壁内，并逐渐形成粥样斑块。而粥样斑块又可分为稳定的和不稳定的。稳定斑块的表面纤维帽厚韧，内部脂肪少，像“厚皮小馅的饺子”，不易破裂；不稳定斑块的外面纤维帽较薄，内部脂肪含量多，像“薄皮大馅的饺子”，容易破裂。“稳定斑块可逐渐变大，使血管腔变窄，造成供应心脏、大脑的血流减少，从而引起心绞痛、脑供血不足等；不稳定斑块容易没有先兆地破裂，斑块内涌出的物质会形成血栓，引发急性心肌梗死、中风、猝死等。”这些斑块就像人体内的“不定时炸弹”。
低脂饮食、适量运动、降脂药物——远离冠心病三“法宝”
谈及防治血脂异常，洪昭光说：“当前医疗是高科技、高投入、高风险，而健康则很简单、很节约、很容易。”这就是说，合理饮食和规律运动是防治血脂异常的根本手段和基础。
周玉杰对于合理饮食的解释是：一是低脂饮食，包括不吃肥肉和猪油、少食用黄油、饮用低脂奶，还有用鱼油或不饱和油代替饱和脂肪烹饪；二是减少胆固醇摄入，如少吃动物内脏、限制肉类、吃蛋黄每周不超过两个；三是控制总热量，多吃蔬菜、水果等。研究显示，素食可以降低“坏”胆固醇10%左右。
他还指出，在合理饮食的同时，步行、慢跑、游泳、扭秧歌、跳健身舞、爬山、骑自行车、打老年门球等进行适当运动，也有利于改善血脂状况。
“使用上述方法如果仍不能使血脂恢复正常，则应服用降胆固醇药物，可以降低血脂水平防治心脑血管疾病。”胡大一说。他指出，他汀类药物是目前降低胆固醇最有效的药物，可以稳定和逆转动脉粥样硬化斑块，这种降胆固醇治疗可减少重要冠心病事件34%，使中风的风险降低21%。
胡大一还特别强调，在服用药物的同时仍应坚持饮食治疗、增加体力活动，以达到最好的效果。他自己就坚持日行万步，最终“走”出了血脂异常的“队伍”。(周婷玉 朱剑敏), http://www.100md.com
低密度脂蛋白胆固醇升高——心肌梗死的“元凶”
中国老年保健协会专业委员会主任委员洪昭光说：猝死虽然发生于顷刻之间，然而与之密切相关的冠心病、急性心肌梗死等却是动脉粥样硬化发展过程中的“瓜熟蒂落”，而血脂异常是导致动脉粥样硬化的第一项危险因素。当前，血脂异常的首要治疗目标就是降低胆固醇。
“如今生活水平提高了，谁能没有点儿‘三高’(高血压、高血脂、高血糖)”，这句时下的社会流行语，表明人们离健康越来越远了。 专家指出，血脂包括甘油三酯、胆固醇两类成分，来源于吃进体内的食物以及人体自身的合成。胆固醇又包括低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇，其中低密度脂蛋白胆固醇升高是心肌梗死的“元凶”、脑血栓的“帮凶”。
, http://www.100md.com
首都医科大学附属安贞医院心内科主任周玉杰说，高血脂最重要的是胆固醇高，尤其是低密度脂蛋白胆固醇即“坏”胆固醇高；“冠心病危险因素众多，但高胆固醇是与冠心病的发生、死亡呈现因果性联系的因素。”
北京大学人民医院心脏中心主任胡大一也指出：从血脂异常角度来看，引起冠心病的最重要因素和必备条件就是高胆固醇，尤其是低密度脂蛋白胆固醇水平的升高；研究表明，当人群的胆固醇水平下降1%，其冠心病的发病率就下降2%。
专家们提醒大家：血脂升高本身无任何症状，体征也很少，因此仅靠临床征象难以发现高胆固醇血症，需进行血液化验方可确定。40岁以上男性、绝经女性、肥胖者、有黄色瘤者、有血脂异常及心脑血管病家族史者，在有条件的情况下应每年检测一次血脂。
动脉粥样斑块——人体内的“不定时炸弹”
在高胆固醇与冠心病之间，还有一个不能不提的概念，那就是“粥样斑块”。这三者之间的关系就是：高胆固醇血症→粥样斑块→心血管事件。
, 百拇医药
对此，周玉杰解释说：由于血管内皮功能受损，胆固醇就会沉积于动脉血管壁内，并逐渐形成粥样斑块。而粥样斑块又可分为稳定的和不稳定的。稳定斑块的表面纤维帽厚韧，内部脂肪少，像“厚皮小馅的饺子”，不易破裂；不稳定斑块的外面纤维帽较薄，内部脂肪含量多，像“薄皮大馅的饺子”，容易破裂。“稳定斑块可逐渐变大，使血管腔变窄，造成供应心脏、大脑的血流减少，从而引起心绞痛、脑供血不足等；不稳定斑块容易没有先兆地破裂，斑块内涌出的物质会形成血栓，引发急性心肌梗死、中风、猝死等。”这些斑块就像人体内的“不定时炸弹”。
低脂饮食、适量运动、降脂药物——远离冠心病三“法宝”
谈及防治血脂异常，洪昭光说：“当前医疗是高科技、高投入、高风险，而健康则很简单、很节约、很容易。”这就是说，合理饮食和规律运动是防治血脂异常的根本手段和基础。
周玉杰对于合理饮食的解释是：一是低脂饮食，包括不吃肥肉和猪油、少食用黄油、饮用低脂奶，还有用鱼油或不饱和油代替饱和脂肪烹饪；二是减少胆固醇摄入，如少吃动物内脏、限制肉类、吃蛋黄每周不超过两个；三是控制总热量，多吃蔬菜、水果等。研究显示，素食可以降低“坏”胆固醇10%左右。
他还指出，在合理饮食的同时，步行、慢跑、游泳、扭秧歌、跳健身舞、爬山、骑自行车、打老年门球等进行适当运动，也有利于改善血脂状况。
“使用上述方法如果仍不能使血脂恢复正常，则应服用降胆固醇药物，可以降低血脂水平防治心脑血管疾病。”胡大一说。他指出，他汀类药物是目前降低胆固醇最有效的药物，可以稳定和逆转动脉粥样硬化斑块，这种降胆固醇治疗可减少重要冠心病事件34%，使中风的风险降低21%。
胡大一还特别强调，在服用药物的同时仍应坚持饮食治疗、增加体力活动，以达到最好的效果。他自己就坚持日行万步，最终“走”出了血脂异常的“队伍”。(周婷玉 朱剑敏), http://www.100md.com